國慶假期結束時，我們擔心的事情也隨之而來——疫情再次多地爆發(fā)。

近期，新冠病毒奧密克戎譜系變異株在全球加速流行，包括新起的BA.2.75、BA.4.6、BF.7等變異株，引起世衛(wèi)組織的廣泛關注。最新變異株BQ.1.1也因其突變位點的特殊性走入大眾視野，它是BA.5 的子變體。

我國已有兩地出現(xiàn)BF.7病例。9月28日，我國內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市曾報告了1例本土新冠肺炎感染者，經(jīng)基因測序?qū)賷W密克戎BF.7變異株，這是BF.7首次在國內(nèi)引起本土疫情。10月9日，廣東韶關的一個主要鏈條是奧密克戎變異株BF.7進化分支。

世衛(wèi)組織發(fā)文稱BF.7或?qū)⑾破鹦碌拇罅餍?，我們需引起重視?

當前合肥疫情防控形勢嚴峻，近期不少縣區(qū)零星出現(xiàn)了外來的輸入病例，合肥市瑤海區(qū)周邊出現(xiàn)了多點密接人員，目前多個小區(qū)處于封控或局部封控狀態(tài)。疫情來勢洶洶，避之不及，這些做法和措施仍然有效：

1、戴好口罩

戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對于奧密克戎變異株同樣適用。

即使在完成全程疫苗接種和接種加強針的情況下，也同樣需要在室內(nèi)公共場所、公共交通工具等場所佩戴口罩。此外，還要勤洗手和做好室內(nèi)通風。

2、做好個人防護

一是保持良好的個人衛(wèi)生習慣。包括注意手衛(wèi)生、科學戴口罩，常通風、少聚集（特別是避免去通風不良或擁擠的地方），公共場所時刻注意保持“一米線”社交距離，咳嗽、打噴嚏時用紙巾或肘袖遮擋等，“勤洗手、常通風、戴口罩、少聚集、一米線、分餐制”這些好習慣仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對于奧密克戎變異株同樣適用。

二是及時全程接種疫苗仍然有效。國內(nèi)外的數(shù)據(jù)均顯示，接種新冠病毒疫苗是預防新冠肺炎最有效的方法，特別是對于減少重癥和死亡意義重大。疫苗接種，加強針一定要在規(guī)定時間內(nèi)進行。

三是提高自身免疫力。這是對付包括新冠病毒在內(nèi)的各種病毒的有力武器。日常要注意合理膳食、適量運動、充足睡眠，多補硒，尤其是富硒酵母，北京大學運用的現(xiàn)代生物技術，以生物工程轉(zhuǎn)化手段將有機硒轉(zhuǎn)化為安全性和吸收率都很高的富硒酵母，富硒康是華信藥業(yè)聯(lián)合北京大學研發(fā)的高科技健康產(chǎn)品，主要成分就是富硒酵母。富硒康的主要功效就是調(diào)節(jié)免疫力，早晚一杯 免疫加倍。

3、減少非必要出行

一是嚴格落實各轄區(qū)核酸檢測工作，為保障日常出行，務必做到一次不落；隨時關注個人安康碼，如出現(xiàn)變黃或者變紅，第一時間向社區(qū)和公司報備，按規(guī)定落實防控工作；

二是提醒家中老人孩子非緊要不出門，不去人多擁擠的地方去；

三是如果有發(fā)燒癥狀要及時前往醫(yī)院發(fā)熱門診，不得外出；

4、近期疫情防控信息量大，及時準確、審慎細致閱讀各級機關媒體發(fā)布的疫情通報和防控工作。

BF.7毒株從何而來？

正當全球邁入秋冬季節(jié)，奧密克戎譜系的新變異株并未停下“進化”的腳步，產(chǎn)出了一個又一個新的突變株。

BF.7于5月13日首次在比利時出現(xiàn)，7月16日被命名為BF.7（BF.7是BA.5的一個分支），BF.7在比利時現(xiàn)已占到新增病例的25%。在德國、法國和丹麥，該變異株的病例比例達到了10%。近期，美國的BF.7病例比例也在兩周內(nèi)迅速增加，超過了其他突變體。根據(jù)美國疾病控制和預防中心（CDC）的數(shù)據(jù)，10月8日時，BF.7病例在美國占比達到4.6%，而BA.5的感染率略有下降，但仍是主流行毒株（79.2%）。

新出現(xiàn)的毒株，并非僅有BF.7。

病毒的增長趨勢只是一方面，我們更關心的或許是新毒株的毒性和逃逸能力。目前與BF.7變異株同時奔跑在流行前線的，還有許多奧密克戎譜系的新興變異株，我們借助一張圖來認識自BA.2之后的變異株大家族。

奧密克戎BA.2及其變體，圖源自Marc Johnson

上圖非常清晰地描述了自BA.2開始，奧密克戎家族各變異株的來源及重要突變位點。其中，BF.7是由BA.5.2突變而來，突變位點是R346T。值得一提的是，與BF.7同框的BA.4.6和BE.1.2的突變位點也均為R346T，這符合科學界常提到的一個概念——“趨同進化”。在這張圖中，密蘇里大學分子病毒學家馬克·約翰遜（Marc Johnson）教授進行了一個假設——刺突蛋白346、444、452、460和486這五個位點，是當前病毒最能適應環(huán)境、毒力增益最顯著的位點，而BF.7僅擁有其中三個突變位點——R346，L452，F(xiàn)486。顯而易見的是，在這張圖上最為危險的毒株已變成了BQ.1.1（同時具有上述五個突變位點）。

北京大學教授謝曉亮及曹云龍在bioRxiv上發(fā)表了一篇預印本文章，題為“Imprinted SARS-CoV-2 humoral immunity induces convergent Omicron RBD evolution”，文章于2022年10月4日上線。

在這篇論文中，謝曉亮分析了現(xiàn)有新興變異株的成長優(yōu)勢，確認了多個更具免疫逃逸性的新變異株，進一步確認了病毒正在“趨同進化”的特征。03BF.7較BA.5有增長優(yōu)勢且更具逃逸性

奧密克戎BA.1、BA.2和BA.5表現(xiàn)出很強的中和抗體逃逸能力，對人們通過疫苗接種和感染建立起來的免疫屏障構成了較為嚴重的挑戰(zhàn)。

然而，奧密克戎“家族”的規(guī)模還在不斷擴大。重要的是，這些新興變異株中有很大一部分比BA.5顯示出顯著的增長優(yōu)勢，如BA.2.3.20，BA.2.75.2，CA.1，BR.2，BN.1，BM.1.1.1，BU.1，BQ.1.1和XBB。

與 BA.5 相比，具有增長優(yōu)勢的奧密克戎變異株的趨同進化圖  

圖源自論文值得我們注意的是，盡管這些衍生突變似乎在進化過程中發(fā)散，但它們在受體結合域（RBD）上攜帶的突變收斂于相同的位點，包括R346，K444，V445，G446，N450，L452，N460，F(xiàn)486，F(xiàn)490和R493，符合上述我們所提到的“趨同進化”。研究證明，上述的“趨同突變”均會導致病毒能顯著逃逸血清中的中和抗體，包括來自BA.5突破性感染的康復者血清。進一步的發(fā)現(xiàn)，上述突變還能讓病毒逃逸現(xiàn)有的抗體藥物，包括Evusheld和貝替洛維單抗（Bebtelovimab）。具體而言，BR.2、CA.1、BQ.1.1、BM.1.1.1毒株，尤其是XBB是試驗檢測抗體逃逸性性最強的毒株，遠遠超過BA.5，接近新冠原始毒株的水平。

c-f即假病毒中和滴度上圖數(shù)據(jù)表明，接種三針科興后的參試者，以及在接種后分別感染過BA.1、BA.2或BA.5的參試者，體內(nèi)的抗體對XBB毒株效果差。這也說明，目前的群體免疫力和BA.5疫苗加強針可能無法為人們提供足夠廣泛的感染保護力。謝曉亮團隊指出，廣譜新冠病毒疫苗和NAb藥物的開發(fā)應成為重中之重，構建的收斂突變體可用于提前檢查其有效性。